¿Es posible alternar el trackball como rueda de desplazamiento mediante Karabiner?

Intenta poner esto en tu archivo private.xml. Seleccione la opción superior (Toggle CursorMove -> ScrollWheel) en la pestaña Preferences/Key Change y esto activará la opción de abajo (usando la pulsación simultánea de los botones LEFT/RIGHT del trackball). Puede utilizar KeyToKey en lugar de SimultaneousKeyPresses si sólo quieres utilizar una sola pulsación del botón del trackball.

<vkopenurldef>
    <name>KeyCode::VK_OPEN_URL_SHELL_toggle_cursormove_scrollwheel</name>
    <url type="shell">
        <![CDATA[    /Applications/Karabiner.app/Contents/Library/bin/karabiner toggle private.pointing_relative_none_to_scroll    ]]>
    </url>
</vkopenurldef>

<item>
    <name>Toggle CursorMove -> ScrollWheel</name>
    <identifier>private.toggle_cursormove_scrollwheel</identifier>
    <autogen>
        __SimultaneousKeyPresses__
        PointingButton::RIGHT, PointingButton::LEFT,
        KeyCode::VK_OPEN_URL_SHELL_toggle_cursormove_scrollwheel,
    </autogen>
</item>

<item>
    <name>CursorMove -> ScrollWheel</name>
    <identifier>private.pointing_relative_none_to_scroll</identifier>
    <autogen>__PointingRelativeToScroll__ PointingButton::NONE</autogen>
</item>