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La medición de oxígeno en sangre del Apple Watch 6 decía que tenía hipoxia cuando en realidad estaba bien. Cómo saber si la lectura se realiza en condiciones óptimas?

TL;DR : ¿Cómo puedo saber si la lectura de la SpO2 se realiza en condiciones óptimas?


Quería un nuevo reloj para el seguimiento del ejercicio, así que miré el Apple Watch 6. También me entusiasmó esta función de SpO2 que tiene el Apple Watch 6, aunque realmente no la necesito. Esta función es la principal novedad con la que están comercializando su reloj. Solo hay que ver su página web y es básicamente el titular del reloj. Además, en estos temas de covachuelas, esto viene bien, ¿no? Así que compré el reloj y conozca que esto no es para "uso médico". Tengo 35 años y estoy en forma, soy muy saludable y hago ejercicio casi todos los días, y no hay nada malo en mí que yo sepa. Probé la función, y siempre marcaba entre 87 - 91, lo que sugiere que podría estar hipóxico. O en estos momentos, teniendo en cuenta mi buena salud, que podría tener COVID-19. Sabía que esto probablemente no es exacto, pero ¿y si el reloj tiene razón? Me preocupé durante unas horas, y salí a última hora de la noche a una farmacia y compré un pulsioxímetro (SpO2) de grado médico de 100 euros. De este modo, podría saber con seguridad si tengo que ir al médico para comprobar si tengo un problema cardíaco o pulmonar desconocido, y sí, ¡podría dormir por la noche si el oxímetro lo dice! Y ¡adivinen qué! Mi SpO2 está al 99%, de forma constante. Perfecto. Seguí tomando lecturas con el medidor de SpO2 en el dedo al mismo tiempo que con el reloj, y el reloj decía que tenía hipoxia casi todo el tiempo, mientras que el medidor de SpO2 decía que tenía un 99% de SpO2. Probé diferentes ajustes de la correa (apretada, suelta, en medio), y puse el reloj en diferentes posiciones en mis muñecas, y más arriba en mi antebrazo para obtener una mayor superficie de contacto, todo tipo de cosas que probé. Mi pulso estaba entre 60 - 90 lpm, y estaba a temperatura ambiente, y tenía una temperatura corporal normal. Sin embargo, a veces el reloj decía que tenía el 100%. Y la siguiente lectura mostraba, por ejemplo, el 90%.

Así que, básicamente, esto me dio un montón de preocupaciones innecesarias. El servicio de atención al cliente de Apple dijo que "bueno, no está destinado a un uso médico, así que no hay nada que podamos hacer". Pasé por (pasó 3 horas) todo con el servicio al cliente, los diagnósticos de HW y el reloj está perfectamente bien, y no hay nada más que puedan hacer. Afirman que la lectura errónea puede ser porque estás moviendo el brazo o algo así un poco. ¿Pero cómo se puede saber? ¿Debo suponer que las lecturas bajas se deben a que el reloj no toca la piel de la manera exacta en condiciones óptimas? ¿Cómo puedo saber si la lectura se realiza en condiciones óptimas?

¿Qué pasa si alguien está enfermo con COVID-19 y tiene hipoxia sin saberlo, y el reloj muestra el 100%? ¿Quizás eso les haga retrasar su visita al médico y empeorar? Por supuesto que pueden ser conscientes de que no es un "dispositivo médico", pero aún así, puede afectar a su percepción y decisión. ¿Y de qué sirve tener una función de este tipo si no funciona?

En mi caso, he perdido 100 euros, horas de mi tiempo, y como lo veo ahora, dinero en un reloj. Quiero devolverlo por esto, pero no puedo porque lo compré en una tienda de terceros. Apple básicamente dice que es mi problema. No está destinado a un uso médico, y si alguien tiene una preocupación, debe consultar a un médico. Bueno, efectivamente me dio preocupación, y para nada. Si no fuera por el reloj, no gastaría dinero en un oxímetro o en consultar a un médico, ¡para nada! ¿Qué sentido tiene eso? Estoy sentado con un reloj con una característica principal que no funciona, y que trata de darme ansiedad, y es mi problema.

Pero - peor aún, es que la gente podría obtener garantías erróneas para sus niveles de SpO2. Eso podría ser, en el peor de los casos, fatal en la época del COVID-19.

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Aunque entiendo tu frustración, Apple menciona los límites en la letra pequeña al final de https://www.apple.com/watch/ :

Las mediciones de la aplicación Oxígeno en sangre no están destinadas a un uso médico, incluido el autodiagnóstico o la consulta con un médico, y sólo están diseñadas para fines generales de fitness y bienestar.

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Oskar Puntos 1242

He tenido conversaciones similares con gente sobre otros aspectos del Apple Watch: la frecuencia cardíaca no coincide con las expectativas, la gente compara su actividad con otra y siente que las calorías o la frecuencia cardíaca o la distancia recorrida no son las mismas, así que espero que algo de esa perspectiva pueda ayudarte a ti y a otros.

Creo que el mayor valor para mis datos de salud es el seguimiento longitudinal de mis estadísticas con mi reloj y mi banda. Sí, un valor instantáneo es bueno cuando es perfecto, pero con el tiempo, esas mediciones son más fáciles de confiar al ver cómo varían.

Cada uno de nosotros tiene una mecánica, una pigmentación de melanina y una estructura ósea diferentes. El reloj es un sensor y seguramente pretende obtener un buen resultado, pero tus resultados serán naturalmente diferentes a los míos. Lo que no cambia es que tus resultados día tras día y semana tras semana con el mismo sensor te darán una buena información de cómo está cambiando tu cuerpo.

En concreto, la frecuencia del pulso y la SpO2 son sensores visuales, por lo que la tensión de la banda, las interferencias debidas al vello corporal, el contenido de grasa transdérmica, la pigmentación de la piel, los niveles de humedad actuales y su estructura capilar específica y la ubicación de las arterias y venas anteriores en la muñeca que lleva el reloj deberían afectar a las lecturas. Estoy seguro de que Apple trató de controlar esto, pero la variación en los seres humanos va a hacer que algunas personas tengan mayores errores que otras. Esperemos que puedas obtener resultados decentes una vez que controles los elementos sobre los que tienes control.

Este error y la confirmación de la precisión ocurren todo el tiempo en los laboratorios fisiológicos para cualquier medición médica. Los instrumentos son casi siempre muy precisos (miden la temperatura con una décima de grado), pero no siempre son exactos: tres aparatos marcan 37,2° (o 99,0° en algunos países).

Lo mismo con la estimación de la longitud de tu zancada - si estás entrenando contra ti mismo - no importa si la realidad es que tus pasos son de 1,4m y las medidas son de 1,2m si sólo estás mirando la distancia que recorres comparada con la de ayer y si fuiste más lejos o más rápido que en el entrenamiento de ayer. Básicamente, no pases por alto el valor de los datos longitudinales aunque no sean absolutamente perfectos.

Mi opinión es que lo que resulta caro y costoso es la calibración (como la construcción de varios sensores redundantes). Muchos instrumentos autorizados para uso médico tienen procedimientos de calibración formales, lo que es una de las razones por las que el Apple Watch no está autorizado para ese nivel de diagnóstico. Carece de la capacidad de realizar un paso de calibración si determinas que no es lo suficientemente preciso y exacto para ti.

Además, esto supone que el reloj es perfecto y que los sensores son perfectos. Si con el tiempo no se puede obtener una buena lectura de pulso / SpO2 - tal vez Apple lo cambiaría, pero no me gustaría que usted pase por un intercambio si el dispositivo está funcionando como se ha diseñado y simplemente no es lo que necesita donde su cuerpo y el diseño de Apple se encuentran.

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