¿Cómo crear un atajo de teclado personalizado para este elemento de menú anidado?

No importa que sea un comando en un menú anidado. Sólo hay que crear una entrada propia, y en este caso para el De derecha a izquierda comando en Párrafo es:

'   Right to Left'

Sin las comillas simples y con un espacio de tabulación delante de De derecha a izquierda .

Nota: Tendrá que copiar y pegar el ' Right to Left' (sin las comillas de una fuente de texto que no sea esta respuesta porque AD convierte ficha caracteres a espacio caracteres), ya que no se puede pulsar un tabulador al crear la entrada.

Aquí hay algunas capturas de pantalla de mi sistema:

Nota: Para el De derecha a izquierda comando bajo Selección hay dos espacios de tabulación delante, por ejemplo (sin las comillas):

'       Right to Left'

Las comillas en ambos ejemplos están ahí para mostrar que hay un espacio de tabulación delante del comando aunque hay que tener en cuenta que AD convierte ficha caracteres a espacio caracteres en estos ejemplos.